國家衛(wèi)生和計劃生育委員會令 第3號

  《院前醫(yī)療急救管理辦法》已于2013年10月22日經(jīng)國家衛(wèi)生計生委委務會議討論通過，現(xiàn)予公布，自2014年2月1日起施行。

  

  主任 李斌

  2013年11月29日

 

院前醫(yī)療急救管理辦法

 

第一章  總  則

 

第一條  為加強院前醫(yī)療急救管理，規(guī)范院前醫(yī)療急救行為，提高院前醫(yī)療急救服務水平，促進院前醫(yī)療急救事業(yè)發(fā)展，根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《護士條例》等法律法規(guī)，制定本辦法。

第二條  本辦法適用于從事院前醫(yī)療急救工作的醫(yī)療機構和人員。

本辦法所稱院前醫(yī)療急救，是指由急救中心（站）和承擔院前醫(yī)療急救任務的網(wǎng)絡醫(yī)院（以下簡稱急救網(wǎng)絡醫(yī)院）按照統(tǒng)一指揮調(diào)度，在患者送達醫(yī)療機構救治前，在醫(yī)療機構外開展的以現(xiàn)場搶救、轉運途中緊急救治以及監(jiān)護為主的醫(yī)療活動。

第三條  院前醫(yī)療急救是政府舉辦的公益性事業(yè)，鼓勵、支持社會力量參與。衛(wèi)生計生行政部門按照“統(tǒng)籌規(guī)劃、整合資源、合理配置、提高效能”的原則，統(tǒng)一組織、管理、實施。

 衛(wèi)生計生行政部門應當建立穩(wěn)定的經(jīng)費保障機制，保證院前醫(yī)療急救與當?shù)厣鐣?、?jīng)濟發(fā)展和醫(yī)療服務需求相適應。

第四條  國家衛(wèi)生計生委負責規(guī)劃和指導全國院前醫(yī)療急救體系建設，監(jiān)督管理全國院前醫(yī)療急救工作。

 縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門負責規(guī)劃和實施本轄區(qū)院前醫(yī)療急救體系建設，監(jiān)督管理本轄區(qū)院前醫(yī)療急救工作。

 

第二章  機構設置

 

第五條  院前醫(yī)療急救以急救中心（站）為主體，與急救網(wǎng)絡醫(yī)院組成院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡共同實施。

第六條  縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門應當將院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡納入當?shù)蒯t(yī)療機構設置規(guī)劃，按照就近、安全、迅速、有效的原則設立，統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一設置、統(tǒng)一管理。

第七條  急救中心（站）由衛(wèi)生計生行政部門按照《醫(yī)療機構管理條例》設置、審批和登記。

第八條  設區(qū)的市設立一個急救中心。因地域或者交通原因，設區(qū)的市院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡未覆蓋的縣（縣級市），可以依托縣級醫(yī)院或者獨立設置一個縣級急救中心（站）。

設區(qū)的市級急救中心統(tǒng)一指揮調(diào)度縣級急救中心（站）并提供業(yè)務指導。

第九條  急救中心（站）應當符合醫(yī)療機構基本標準?？h級以上地方衛(wèi)生計生行政部門根據(jù)院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡布局、醫(yī)院專科情況等指定急救網(wǎng)絡醫(yī)院，并將急救網(wǎng)絡醫(yī)院名單向社會公告。急救網(wǎng)絡醫(yī)院按照其承擔任務達到急救中心（站）基本要求。

未經(jīng)衛(wèi)生計生行政部門批準，任何單位及其內(nèi)設機構、個人不得使用急救中心（站）的名稱開展院前醫(yī)療急救工作。

第十條  急救中心（站）負責院前醫(yī)療急救工作的指揮和調(diào)度，按照院前醫(yī)療急救需求配備通訊系統(tǒng)、救護車和醫(yī)務人員，開展現(xiàn)場搶救和轉運途中救治、監(jiān)護。急救網(wǎng)絡醫(yī)院按照急救中心（站）指揮和調(diào)度開展院前醫(yī)療急救工作。

第十一條  縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門根據(jù)區(qū)域服務人口、服務半徑、地理環(huán)境、交通狀況等因素，合理配置救護車。

救護車應當符合救護車衛(wèi)生行業(yè)標準，標志圖案、標志燈具和警報器應當符合國家、行業(yè)標準和有關規(guī)定。

第十二條  急救中心（站）、急救網(wǎng)絡醫(yī)院救護車以及院前醫(yī)療急救人員的著裝應當統(tǒng)一標識，統(tǒng)一標注急救中心（站）名稱和院前醫(yī)療急救呼叫號碼。

第十三條  全國院前醫(yī)療急救呼叫號碼為“120”。

急救中心（站）設置“120”呼叫受理系統(tǒng)和指揮中心，其他單位和個人不得設置“120”呼叫號碼或者其他任何形式的院前醫(yī)療急救呼叫電話。

第十四條  急救中心（站）通訊系統(tǒng)應當具備系統(tǒng)集成、救護車定位追蹤、呼叫號碼和位置顯示、計算機輔助指揮、移動數(shù)據(jù)傳輸、無線集群語音通訊等功能。

第十五條  縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門應當加強對院前醫(yī)療急救專業(yè)人員的培訓，定期組織急救中心（站）和急救網(wǎng)絡醫(yī)院開展演練，推廣新知識和先進技術，提高院前醫(yī)療急救和突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援能力與水平。

第十六條  縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門應當按照有關規(guī)定，根據(jù)行政區(qū)域內(nèi)人口數(shù)量、地域范圍、經(jīng)濟條件等因素，加強急救中心（站）的應急儲備工作。

 

第三章  執(zhí)業(yè)管理

 

第十七條  急救中心（站）和急救網(wǎng)絡醫(yī)院開展院前醫(yī)療急救工作應當遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和技術操作規(guī)范、診療指南。

第十八條  急救中心（站）應當制定院前醫(yī)療急救工作規(guī)章制度及人員崗位職責，保證院前醫(yī)療急救工作的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、規(guī)范服務和迅速處置。

第十九條  從事院前醫(yī)療急救的專業(yè)人員包括醫(yī)師、護士和醫(yī)療救護員。

醫(yī)師和護士應當按照有關法律法規(guī)規(guī)定取得相應執(zhí)業(yè)資格證書。

醫(yī)療救護員應當按照國家有關規(guī)定經(jīng)培訓考試合格取得國家職業(yè)資格證書；上崗前，應當經(jīng)設區(qū)的市級急救中心培訓考核合格。

在專業(yè)技術職務評審、考核、聘任等方面應當對上述人員給予傾斜。

第二十條  醫(yī)療救護員可以從事的相關輔助醫(yī)療救護工作包括：

（一）對常見急癥進行現(xiàn)場初步處理；

（二）對患者進行通氣、止血、包扎、骨折固定等初步救治；

（三）搬運、護送患者；

（四）現(xiàn)場心肺復蘇；

（五）在現(xiàn)場指導群眾自救、互救。

第二十一條  急救中心（站）應當配備專人每天24小時受理“120”院前醫(yī)療急救呼叫?！?20”院前醫(yī)療急救呼叫受理人員應當經(jīng)設區(qū)的市級急救中心培訓合格。

第二十二條  急救中心（站）應當在接到“120”院前醫(yī)療急救呼叫后，根據(jù)院前醫(yī)療急救需要迅速派出或者從急救網(wǎng)絡醫(yī)院派出救護車和院前醫(yī)療急救專業(yè)人員。不得因指揮調(diào)度原因拒絕、推諉或者延誤院前醫(yī)療急救服務。

第二十三條  急救中心（站）和急救網(wǎng)絡醫(yī)院應當按照就近、就急、滿足專業(yè)需要、兼顧患者意愿的原則，將患者轉運至醫(yī)療機構救治。

第二十四條  急救中心（站）和急救網(wǎng)絡醫(yī)院應當做好“120”院前醫(yī)療急救呼叫受理、指揮調(diào)度等記錄及保管工作，并按照醫(yī)療機構病歷管理相關規(guī)定，做好現(xiàn)場搶救、監(jiān)護運送、途中救治和醫(yī)院接收等記錄及保管工作。

第二十五條  急救中心（站）和急救網(wǎng)絡醫(yī)院按照國家有關規(guī)定收取院前醫(yī)療急救服務費用，不得因費用問題拒絕或者延誤院前醫(yī)療急救服務。

第二十六條  急救中心（站）應當按照有關規(guī)定做好突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援的現(xiàn)場救援和信息報告工作。

第二十七條  急救中心（站）和急救網(wǎng)絡醫(yī)院不得將救護車用于非院前醫(yī)療急救服務。

除急救中心（站）和急救網(wǎng)絡醫(yī)院外，任何單位和個人不得使用救護車開展院前醫(yī)療急救工作。

第二十八條  急救中心（站）應當按照相關規(guī)定作好應急儲備物資管理等相關工作。

第二十九條  急救中心（站）和急救網(wǎng)絡醫(yī)院應當向公眾提供急救知識和技能的科普宣傳和培訓，提高公眾急救意識和能力。

 

第四章  監(jiān)督管理

 

第三十條  縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門應當加強對院前醫(yī)療急救工作的監(jiān)督與管理。

第三十一條  縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門應當加強急救中心（站）和急救網(wǎng)絡醫(yī)院的設置管理工作，對其執(zhí)業(yè)活動進行檢查指導。

第三十二條  縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門發(fā)現(xiàn)本轄區(qū)任何單位及其內(nèi)設機構、個人未經(jīng)批準使用急救中心（站）的名稱或救護車開展院前醫(yī)療急救工作的，應當依法依規(guī)嚴肅處理，并向同級公安機關通報情況。

第三十三條  上級衛(wèi)生計生行政部門應當加強對下級衛(wèi)生計生行政部門的監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)下級衛(wèi)生計生行政部門未履行職責的，應當責令其糾正或者直接予以糾正。

第三十四條  急救中心（站）和急救網(wǎng)絡醫(yī)院應當對本機構從業(yè)人員的業(yè)務水平、工作成績和職業(yè)道德等情況進行管理、培訓和考核，并依法依規(guī)給予相應的表彰、獎勵、處理等。



第五章  法律責任

 

第三十五條  任何單位或者個人未經(jīng)衛(wèi)生計生行政部門批準擅自開展院前醫(yī)療急救服務的，由縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門按照《醫(yī)療機構管理條例》等有關規(guī)定予以處理。

第三十六條  急救中心（站）和急救網(wǎng)絡醫(yī)院使用非衛(wèi)生專業(yè)技術人員從事院前醫(yī)療急救服務的，由縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》和《護士條例》等有關法律法規(guī)的規(guī)定予以處理。

第三十七條  醫(yī)療機構有下列情形之一的，由縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門責令改正、通報批評、給予警告；對直接負責的主管人員和其他直接責任人員，根據(jù)情節(jié)輕重，依法給予警告、記過、降低崗位等級、撤職、開除等處分：

（一）未經(jīng)批準擅自使用“120”院前醫(yī)療急救呼叫號碼或者其他帶有院前醫(yī)療急救呼叫性質(zhì)號碼的；

（二）未經(jīng)批準擅自使用救護車開展院前醫(yī)療急救服務的；

（三）急救中心（站）因指揮調(diào)度或者費用等因素拒絕、推諉或者延誤院前醫(yī)療急救服務的；

（四）違反本辦法其他規(guī)定的。

 

第六章  附  則

 

第三十八條  本辦法所稱醫(yī)療救護員，是指人力資源社會保障部第四批新職業(yè)情況說明所定義，運用救護知識和技能，對各種急癥、意外事故、創(chuàng)傷和突發(fā)公共衛(wèi)生事件施行現(xiàn)場初步緊急救護的人員。

第三十九條  本辦法所稱救護車，是指符合救護車衛(wèi)生行業(yè)標準、用于院前醫(yī)療急救的特種車輛。

第四十條  在突發(fā)事件中，公民、法人和其他單位開展的衛(wèi)生救護不適用于本辦法。

第四十一條  本辦法自2014年2月1日起施行。